اتخذت الحكومة الائتلافية في إسبانيا خطوة جديدة ضمن برنامج إصلاح الهجرة لعامي 2025-2026، حيث أقرّت مرسومًا ملكيًا يجعل نظام الرعاية الصحية العامة متاحًا للجميع بغض النظر عن وضع الإقامة. نُشر هذا القرار في الجريدة الرسمية للدولة في 11 مارس ودخل حيز التنفيذ في اليوم التالي، حيث أزال آخر الحواجز الإدارية التي كانت تمنع الأشخاص الذين لا يحملون بطاقة هوية الأجانب (TIE) من الحصول على خدمات الأطباء العامين، الأخصائيين أو المستشفيات.
حتى الآن، كانت القواعد تختلف بين المجتمعات الذاتية، مما اضطر العديد من المهاجرين غير النظاميين للاعتماد على غرف الطوارئ المزدحمة أو المنظمات غير الحكومية. بموجب النظام الجديد، يمكن لأي شخص يثبت إقامته في إسبانيا تقديم طلب بسيط في مركز الرعاية الصحية المحلي، ويتم إصدار شهادة مؤقتة فورًا، وإذا لم ترد الإدارة خلال ثلاثة أشهر، تُعتبر الأهلية مؤكدة تلقائيًا. تُعطى الأولوية في المعالجة للفئات الضعيفة مثل الأطفال، الحوامل، ضحايا العنف القائم على النوع الاجتماعي، وذوي الإعاقات.
![إسبانيا تضمن الرعاية الصحية المجانية للمهاجرين غير النظاميين عبر مرسوم ملكي جديد]()
تؤكد وزارة الصحة أن الوصول المبكر إلى الرعاية الأولية سيخفض النفقات العامة من خلال تقليل حالات الدخول إلى المستشفيات التي يمكن تجنبها، بينما ترى وزارة الإدماج والهجرة أن هذا التغيير يتماشى مع عملية التسوية الاستثنائية المخطط لها في وقت لاحق من هذا العام لحوالي 500,000 أجنبي. رحبت مجموعات أصحاب العمل بالمرسوم، مشيرة إلى أن الشركات التي تطبق سياسات رعاية موظفيها المتنقلين أصبحت تملك وضوحًا قانونيًا عند إرسال موظفين لم يكملوا بعد إجراءات الإقامة.
تتضمن الإرشادات العملية الموجهة للسلطات الصحية الإقليمية أربع خطوات للمتقدمين: إثبات الإقامة (عادةً من خلال تسجيل البلدية)، تقديم النموذج الجديد، استلام الشهادة المؤقتة، والتسجيل لدى طبيب الأسرة. تنظم المنظمات غير الحكومية التي تعمل مع الوافدين الجدد عيادات معلومات، بينما تذكر الجمعيات القانونية المهاجرين بأن المرسوم لا يمنح حقوق إقامة، بل يضمن فقط الرعاية الصحية أثناء سير إجراءات الهجرة الأخرى.
قدمت إسبانيا الرعاية الصحية الشاملة لأول مرة في 1986، وقيدتها خلال فترة التقشف في 2012، ثم أعادت توسيع التغطية تدريجيًا منذ 2018. ويُعتبر مرسوم 2026 توحيدًا للقواعد على مستوى البلاد لأول مرة، ويُنظر إليه على نطاق واسع كختام لعملية عكس السياسات التي استمرت لعقد من الزمن.
حتى الآن، كانت القواعد تختلف بين المجتمعات الذاتية، مما اضطر العديد من المهاجرين غير النظاميين للاعتماد على غرف الطوارئ المزدحمة أو المنظمات غير الحكومية. بموجب النظام الجديد، يمكن لأي شخص يثبت إقامته في إسبانيا تقديم طلب بسيط في مركز الرعاية الصحية المحلي، ويتم إصدار شهادة مؤقتة فورًا، وإذا لم ترد الإدارة خلال ثلاثة أشهر، تُعتبر الأهلية مؤكدة تلقائيًا. تُعطى الأولوية في المعالجة للفئات الضعيفة مثل الأطفال، الحوامل، ضحايا العنف القائم على النوع الاجتماعي، وذوي الإعاقات.
تؤكد وزارة الصحة أن الوصول المبكر إلى الرعاية الأولية سيخفض النفقات العامة من خلال تقليل حالات الدخول إلى المستشفيات التي يمكن تجنبها، بينما ترى وزارة الإدماج والهجرة أن هذا التغيير يتماشى مع عملية التسوية الاستثنائية المخطط لها في وقت لاحق من هذا العام لحوالي 500,000 أجنبي. رحبت مجموعات أصحاب العمل بالمرسوم، مشيرة إلى أن الشركات التي تطبق سياسات رعاية موظفيها المتنقلين أصبحت تملك وضوحًا قانونيًا عند إرسال موظفين لم يكملوا بعد إجراءات الإقامة.
تتضمن الإرشادات العملية الموجهة للسلطات الصحية الإقليمية أربع خطوات للمتقدمين: إثبات الإقامة (عادةً من خلال تسجيل البلدية)، تقديم النموذج الجديد، استلام الشهادة المؤقتة، والتسجيل لدى طبيب الأسرة. تنظم المنظمات غير الحكومية التي تعمل مع الوافدين الجدد عيادات معلومات، بينما تذكر الجمعيات القانونية المهاجرين بأن المرسوم لا يمنح حقوق إقامة، بل يضمن فقط الرعاية الصحية أثناء سير إجراءات الهجرة الأخرى.
قدمت إسبانيا الرعاية الصحية الشاملة لأول مرة في 1986، وقيدتها خلال فترة التقشف في 2012، ثم أعادت توسيع التغطية تدريجيًا منذ 2018. ويُعتبر مرسوم 2026 توحيدًا للقواعد على مستوى البلاد لأول مرة، ويُنظر إليه على نطاق واسع كختام لعملية عكس السياسات التي استمرت لعقد من الزمن.
المصدر: Euro Weekly News
