
بعد أربعة أشهر من الضغوط المتزايدة من المستشفيات وجماعات الأطباء ومجندي المواهب الأجنبية، أزالت وزارة الأمن الداخلي الأمريكية بهدوء "الأطباء الطبيين" من قائمة المتقدمين للحصول على التأشيرات الذين تم تجميد ملفاتهم بسبب تعليق معالجة طلبات السفر في يناير. تحديث متأخر في الليل على موقع خدمات المواطنة والهجرة الأمريكية (USCIS)، تم تأكيده في 3 مايو ونُشر علنًا في 4 مايو، أعاد العمل الطبيعي على تمديدات تأشيرات H-1B وطلبات التنازل J-1 وطلبات الهجرة لآلاف الأطباء المتدربين في الخارج.
كان التجميد في يناير - كجزء من جهود أوسع لتطبيق فحوصات إضافية على المتقدمين من 39 دولة ذات أغلبية مسلمة أو مصنفة أمنياً - قد أوقف تجديد تصاريح العمل ومعالجة بطاقات الإقامة الدائمة للأطباء الذين يخدمون بالفعل المجتمعات الأمريكية. حذرت أنظمة المستشفيات في ولايات مثل تكساس ونيويورك وأوهايو من أن هذه السياسة زادت من حدة نقص الأطباء الوطني الذي يُقدر بـ 86,000 طبيب بحلول عام 2032.
أرسلت أكثر من عشرين جمعية طبية، منها الأكاديمية الأمريكية لأطباء الأسرة والكلية الأمريكية للأطباء، رسالة عاجلة إلى وزارة الأمن الداخلي في 8 أبريل تصف "ثغرات حادة في التوظيف السريري" وتطالب باستثناء لمصلحة الوطن. بموجب التوجيه المعدل، يجب على موظفي USCIS استئناف المعالجة الطبيعية لجميع الطلبات "المتعلقة بالأطباء الطبيين"، رغم أن المتقدمين لا يزالون خاضعين لفحوصات خلفية موسعة، وبصمات، وفحص وسائل التواصل الاجتماعي التي تم تقديمها في مارس.
قال مسؤولو وزارة الأمن الداخلي إن الاستثناء مبرر لأن الأطباء "يقدمون خدمات أساسية للصحة العامة والبنية التحتية الحيوية". لا يتطلب الأمر دفع رسوم إضافية أو تعبئة نماذج جديدة؛ وستُعالج الملفات التي تم تعليقها حسب تاريخ الاستلام، بينما ستتبع الطلبات الجديدة اتفاقيات مستوى الخدمة المعتادة.
عمليًا، يعني هذا التغيير أن المقيمين الأجانب في المستشفيات التعليمية الأمريكية يمكنهم بدء دوراتهم التدريبية في يوليو في موعدها، وسيستعيد الأطباء في العيادات الريفية المحرومة استمرارية تصاريح العمل، وستتمكن المستشفيات مرة أخرى من رعاية طلبات الهجرة دون شروط تعجيزية. ويقول المجندون إن هذه الخطوة تمنع أيضًا العقوبات التعاقدية التي واجهتها العديد من أنظمة الرعاية الصحية بسبب تأخر تأشيرات الأطباء.
ومع ذلك، لا يزال ممارسو المهنة خارج الولايات المتحدة ممن يخضعون لحظر السفر الخاص بالدول الأوسع ممنوعين من الدخول الأولي؛ وأشارت وزارة الأمن الداخلي إلى أن "طلبات التنازل ستُدرس حالة بحالة". ينصح محامو الهجرة أصحاب العمل بمراجعة قوائم الأطباء لديهم فورًا، وتحديد الحالات التي تجاوزت أوقات المعالجة المعتادة، وتجهيز أدلة تثبت استمرارية رعاية المرضى في حال صدرت طلبات إضافية للأدلة الأمنية.
كما يحذرون من أن الاستثناء قد يُلغى إذا رأت وزارة الأمن الداخلي وجود تقصير في الالتزام بنظام الفحص الجديد. لكن في الوقت الحالي، تزيل هذه الخطوة واحدة من أبرز نقاط الألم في هجرة العمالة وتمنح المستشفيات فرصة استراحة ضرورية مع اقتراب موسم التوظيف الصيفي المزدحم.
كان التجميد في يناير - كجزء من جهود أوسع لتطبيق فحوصات إضافية على المتقدمين من 39 دولة ذات أغلبية مسلمة أو مصنفة أمنياً - قد أوقف تجديد تصاريح العمل ومعالجة بطاقات الإقامة الدائمة للأطباء الذين يخدمون بالفعل المجتمعات الأمريكية. حذرت أنظمة المستشفيات في ولايات مثل تكساس ونيويورك وأوهايو من أن هذه السياسة زادت من حدة نقص الأطباء الوطني الذي يُقدر بـ 86,000 طبيب بحلول عام 2032.
أرسلت أكثر من عشرين جمعية طبية، منها الأكاديمية الأمريكية لأطباء الأسرة والكلية الأمريكية للأطباء، رسالة عاجلة إلى وزارة الأمن الداخلي في 8 أبريل تصف "ثغرات حادة في التوظيف السريري" وتطالب باستثناء لمصلحة الوطن. بموجب التوجيه المعدل، يجب على موظفي USCIS استئناف المعالجة الطبيعية لجميع الطلبات "المتعلقة بالأطباء الطبيين"، رغم أن المتقدمين لا يزالون خاضعين لفحوصات خلفية موسعة، وبصمات، وفحص وسائل التواصل الاجتماعي التي تم تقديمها في مارس.
قال مسؤولو وزارة الأمن الداخلي إن الاستثناء مبرر لأن الأطباء "يقدمون خدمات أساسية للصحة العامة والبنية التحتية الحيوية". لا يتطلب الأمر دفع رسوم إضافية أو تعبئة نماذج جديدة؛ وستُعالج الملفات التي تم تعليقها حسب تاريخ الاستلام، بينما ستتبع الطلبات الجديدة اتفاقيات مستوى الخدمة المعتادة.
عمليًا، يعني هذا التغيير أن المقيمين الأجانب في المستشفيات التعليمية الأمريكية يمكنهم بدء دوراتهم التدريبية في يوليو في موعدها، وسيستعيد الأطباء في العيادات الريفية المحرومة استمرارية تصاريح العمل، وستتمكن المستشفيات مرة أخرى من رعاية طلبات الهجرة دون شروط تعجيزية. ويقول المجندون إن هذه الخطوة تمنع أيضًا العقوبات التعاقدية التي واجهتها العديد من أنظمة الرعاية الصحية بسبب تأخر تأشيرات الأطباء.
ومع ذلك، لا يزال ممارسو المهنة خارج الولايات المتحدة ممن يخضعون لحظر السفر الخاص بالدول الأوسع ممنوعين من الدخول الأولي؛ وأشارت وزارة الأمن الداخلي إلى أن "طلبات التنازل ستُدرس حالة بحالة". ينصح محامو الهجرة أصحاب العمل بمراجعة قوائم الأطباء لديهم فورًا، وتحديد الحالات التي تجاوزت أوقات المعالجة المعتادة، وتجهيز أدلة تثبت استمرارية رعاية المرضى في حال صدرت طلبات إضافية للأدلة الأمنية.
كما يحذرون من أن الاستثناء قد يُلغى إذا رأت وزارة الأمن الداخلي وجود تقصير في الالتزام بنظام الفحص الجديد. لكن في الوقت الحالي، تزيل هذه الخطوة واحدة من أبرز نقاط الألم في هجرة العمالة وتمنح المستشفيات فرصة استراحة ضرورية مع اقتراب موسم التوظيف الصيفي المزدحم.