カナダ、2026年5月1日から難民向け暫定連邦医療プログラムに自己負担金を導入へ

カナダ移民・難民・市民権省（IRCC）は、暫定連邦医療プログラム（IFHP）の受益者が2026年5月1日から多くの非基本サービスに対して少額の自己負担金を支払うことになると、ひっそりと通知を発表しました。

IFHPは、難民申請者、再定住難民、保護対象者およびその他の脆弱なグループに対し、州または準州の医療保険が適用されるまでの一時的な医療保障を提供しています。新ルールでは、対象となる処方薬には一律4カナダドルの自己負担金が課され、歯科、視力、メンタルヘルスカウンセリング、理学療法、補助器具などの「補足的」サービスには、サービス提供時に30％の自己負担が求められます。一方、医師の診察、病院治療などの基本的な医療サービスは引き続き全額カバーされます。



オタワ政府は、補足的サービスの一部費用を利用者に負担させることで、年間2億カナダドルを超えるプログラム予算の急増を抑制しようとしています。これは、2026～2028年の移民レベル計画で難民の受け入れ数が増加する見込みを踏まえた措置です。政府は2025年度予算案でこの方針を示しており、昨日発表された最終詳細では、医療提供者がどのように保障の確認、料金徴収、残額のMedavie Blue Crossへの請求を行うかが明記されています。

雇用主や転勤担当者にとっては、州の医療保険をまだ受けられない難民従業員（またはその家族）に対する新たな費用項目が加わることになります。人事チームは、入社時のチェックリストを更新し、新規入国者に治療前に自己負担の有無を確認するよう促し、歯科や視力の補助的ニーズに対する30％の自己負担分を補うために民間保険の上乗せを検討することが推奨されています。サービス提供者には、料金通知を目立つ場所に掲示し、領収書を発行して、経済的に余裕のない利用者が支出を管理したり、定住支援機関からの補助を受けたりできるよう指示が出されています。

実際には、薬局が最も影響を受けると見られており、長期服用者は月に20～40カナダドルの新たな自己負担が発生する可能性があります。支援団体は、費用負担が慢性疾患の治療遅延を招くリスクを警告しています。IRCCは、4カナダドルの自己負担は州の薬剤費負担と同程度であり、基本的な医療は無料のままであると反論しています。関係者は4月末までにIFHP専用メールボックスに実施に関する質問を提出できますが、当局は5月の開始日を変更しない方針です。