Spanje garandeert gratis gezondheidszorg voor ongedocumenteerde migranten via nieuw koninklijk besluit

De coalitieregering van Spanje heeft een nieuwe stap gezet in haar immigratiehervormingsprogramma voor 2025-26 door een koninklijk besluit goed te keuren dat het openbare gezondheidszorgsysteem universeel toegankelijk maakt, ongeacht de verblijfsstatus van een persoon. Deze maatregel – gepubliceerd in het Staatsblad op 11 maart en vanaf de volgende dag van kracht – verwijdert de laatste administratieve barrières die mensen zonder Tarjeta de Identidad de Extranjero (TIE) konden verhinderen om behandeld te worden door huisartsen, specialisten of ziekenhuizen. Tot nu toe verschilden de regels per autonome regio, waardoor veel ongedocumenteerde migranten waren aangewezen op overbelaste spoedeisende hulpafdelingen of NGO’s.

Volgens het nieuwe systeem kan iedereen die kan aantonen dat hij of zij in Spanje woont, eenvoudig een aanvraag indienen bij het lokale gezondheidscentrum. Er wordt direct een tijdelijk certificaat afgegeven en als de administratie binnen drie maanden niet reageert, wordt het recht automatisch bevestigd. Kwetsbare groepen zoals kinderen, zwangere vrouwen, slachtoffers van gendergerelateerd geweld en mensen met een handicap krijgen voorrang bij de afhandeling.



Het Ministerie van Volksgezondheid stelt dat vroege toegang tot eerstelijnszorg de totale kosten zal verlagen door het aantal vermijdbare ziekenhuisopnames te verminderen. Het Ministerie van Inclusie en Migratie benadrukt dat deze verandering aansluit bij het bijzondere regularisatieproces dat later dit jaar plaatsvindt voor naar schatting 500.000 buitenlandse ingezetenen. Werkgeversorganisaties hebben het besluit overwegend positief ontvangen en wijzen erop dat bedrijven met zorgplichtbeleid voor mobiel personeel nu juridische duidelijkheid hebben bij het detacheren van werknemers die hun verblijfsdocumenten nog niet hebben afgerond.

Praktische richtlijnen die aan regionale gezondheidsautoriteiten zijn verspreid, beschrijven vier stappen voor aanvragers: bewijs van verblijf (meestal inschrijving in het gemeentelijke padrón), indienen van het nieuwe formulier, ontvangst van het tijdelijke certificaat en inschrijving bij een huisarts. NGO’s die met nieuwkomers werken, organiseren al informatiesessies, terwijl juridische verenigingen migranten erop wijzen dat het besluit geen verblijfsrechten verleent, maar alleen zorgtoegang garandeert zolang andere immigratieprocedures lopen.

Spanje voerde universele gezondheidszorg in 1986 in, beperkte deze tijdens de bezuinigingsperiode van 2012 en herstelde de dekking geleidelijk vanaf 2018. Het besluit van 2026 standaardiseert voor het eerst de regels landelijk en wordt algemeen gezien als de bekroning van deze beleidsommekeer van tien jaar.