在9月19日发布的一则从业者更新中，移民律师亚当·谢兰特提醒申请人，如果欠英国国家医疗服务体系（NHS）500英镑或以上，内政部有权在大多数签证类别中行使酌情权拒签，涵盖从访客签证到定居签证。文章强调，许多申请人将此费用与移民健康附加费（Immigration Health Surcharge）混淆；支付附加费并不能抵消医院账单。NHS机构通常会将未付账单转交内政部，有时甚至是在多年后，这意味着申请人在签证决定阶段可能会措手不及。将欠款降至500英镑以下可消除这一特定拒签理由，但并不保证获批，也不会抹去之前的不合规记录。某些治疗项目——如入院前的急诊服务、部分传染病治疗和计划生育服务——不收费，且可在付款前提出异议。然而，产科护理对海外访客始终收费，且常导致数万元的债务。对于全球流动员工及其家属，指导意见明确：在提交任何英国签证申请前，应索取详细的NHS账单，核实是否有免除费用的情况，并获取付款或还款计划的证明。雇主在为员工担保时，应将NHS债务检查纳入申请前的合规审查，以避免因拒签而影响派遣开始时间。此提醒发布之际，政府正准备于2027年4月再次提高移民健康附加费，活动人士担忧此举将使更多移民陷入债务。流动管理团队应为更高的前期费用做好预算，并确保员工了解在英国医疗体系中所承担的不同财务责任。
