스페인, 서류 미비 이민자에게도 보편적 의료 서비스 확대

스페인 각료회의는 진보적인 이민 정책의 일환으로, 합법적 신분과 관계없이 국내 거주자 모두가 국가 의료 시스템에 완전하게 접근할 수 있도록 하는 왕령법을 승인하는 과감한 조치를 취했습니다. 2026년 3월 11일 발표된 이 규정은 그동안 많은 불법 체류자들이 1차 진료비를 선불로 지불하거나 응급 상황이 될 때까지 치료를 받지 못하게 했던 마지막 행정적 장벽을 제거합니다. 이 조치는 2018년에 잠시 도입되었다가 여러 지방 정부의 압력으로 약화된 개혁을 부활시키고 강화한 것입니다.

새 법안에 따르면, 스페인 내 6개월 거주를 증명하면 자동으로 SIP 건강카드 발급 권리가 주어지며, 이전의 지역별 복잡한 요건을 대체합니다. 가족 재결합 비자를 가진 이들의 자녀와 노부모 등 부양가족도 거주 카드가 처리 중이더라도 첫날부터 의료 혜택을 받을 수 있습니다. 마드리드는 이민 신분 대신 공중보건 보호에 초점을 맞춤으로써 병원 응급실의 과부하를 줄이고, 예방접종률을 높이며, 고비용의 최후 치료 사용을 감소시킬 것이라고 주장합니다.



관계자들은 약 47만 5천 명이 농업, 접객업, 가사 서비스 등 비공식 노동에 종사하는 이들이 이제는 상태가 악화될 때까지 기다리지 않고 지역 일반의(GP)를 방문할 수 있을 것으로 추산합니다. 다수의 제3국 출신 근로자를 둔 고용주에게는 학생 비자, 만료된 비영리 비자, 갱신 대기 중인 직원들이 의료 ‘회색지대’에 놓이지 않게 되어 큰 부담이 줄어듭니다. 다만, 글로벌 모빌리티 담당자들은 공공 의료 보장 증명이 대부분의 취업 허가 갱신에 충분하지만 단기 파견자의 쉥겐 비자 보험 요건을 충족하지 못할 수 있으므로 민간 보험 요건을 업데이트해야 합니다.

비정부기구(NGO)는 이 법령을 환영했으나, 야당인 보수당 파르티도 포퓰라르와 극우 정당 복스는 “유인 효과”로 불법 입국자가 늘어날 수 있다고 경고했습니다. 정부는 스페인의 노동시장 경직성과 고령화 인구 구조로 인해 기존 거주자를 통합하는 것이 해외에서 인력을 모집하는 것보다 비용이 적게 든다고 반박합니다.

스페인 내 다국적 기업들은 향후 2주 내 발표될 각 자치 지역별 시행 지침을 주시하며, 각 지역 보건 서비스에서 인정하는 서류를 확인해야 합니다.