Pháp đề xuất áp dụng đóng góp y tế bắt buộc đối với người giữ visa ‘khách thăm’ không thuộc EU

Quốc hội Pháp âm thầm đưa vào dự luật tài trợ an sinh xã hội năm 2026 một thay đổi quan trọng: một sửa đổi yêu cầu tất cả người nước ngoài không thuộc EU đến Pháp bằng thị thực “khách thăm dài hạn” (visa de long séjour valant titre de séjour – VLS-TS) phải đóng một khoản phí chăm sóc sức khỏe cố định hàng năm. Ý tưởng này do nghị sĩ trung dung François Gernigon đề xuất sau khi cử tri phản ánh rằng một số người nghỉ hưu nước ngoài có thể bỏ bảo hiểm tư nhân chỉ sau ba tháng đến và chuyển toàn bộ chi phí chăm sóc sang hệ thống nhà nước Pháp.

Theo quy định hiện hành, người giữ VLS-TS chứng minh được thu nhập đủ và có bảo hiểm tư nhân sẽ được hưởng Puma (Bảo vệ bệnh tật toàn diện) sau ba tháng cư trú và không phải đóng phí trừ khi thu nhập đầu tư của họ bị đánh thuế phụ Puma. Sửa đổi này sẽ tạo ra một “phí tối thiểu” mới, mức phí sẽ được quy định sau, mà người nước ngoài phải đóng cùng với thuế thị thực trước khi nhận thẻ Vitale. Gernigon nhấn mạnh đây là vấn đề công bằng, lưu ý rằng “người Pháp sống ở nước ngoài hiếm khi được hưởng chăm sóc sức khỏe miễn phí”, trong khi hệ thống y tế Pháp đang đối mặt với thâm hụt hàng tỷ euro.



Nếu Thượng viện phê duyệt vào tháng 12, Bộ Y tế và Bộ Nội vụ sẽ phải soạn thảo các quy định thực thi, xác định mức phí, các miễn trừ liên quan đến hiệp định an sinh xã hội song phương và cách thức thanh toán (có thể qua cổng nhập cư ANEF). Các luật sư chuyên về di trú doanh nghiệp cho biết các công ty sử dụng đường VLS-TS cho vợ/chồng đi kèm hoặc thực tập sinh gap-year nên dự trù khoản phí mới này từ năm 2026. Trong khi đó, các công ty bảo hiểm tư nhân xem đây là cơ hội để bán các gói bảo hiểm bổ sung nếu phí hệ thống công chỉ chi trả mức cơ bản.

Các nhóm vận động di trú cảnh báo khoản phí phụ này có thể làm giảm sức hấp dẫn của các thị trấn nhỏ ở Pháp vốn phụ thuộc vào chi tiêu của người nghỉ hưu trung lưu. Các cố vấn chuyển cư tại Mỹ cho biết họ sẽ vận động để người Mỹ đã đóng Medicare hoặc bảo hiểm tư nhân được trừ khoản phí này. Một câu hỏi chưa được giải đáp là liệu phí này có được điều chỉnh hàng năm theo rủi ro theo tuổi hay không.

Về mặt thực tiễn, cư dân nước ngoài đang ở Pháp với thị thực khách thăm khó bị áp dụng hồi tố, nhưng các đơn xin gia hạn từ cuối năm 2026 có thể yêu cầu chứng minh đã đóng phí. Gernigon thừa nhận gánh nặng hành chính “phải được giữ nhẹ nhàng” và hy vọng cuộc tranh luận sẽ thúc đẩy Pháp đàm phán lại các điều khoản đối ứng lỗi thời trong một số hiệp định y tế song phương.