Eine umfassende Reihe von gesundheitsbezogenen Einschränkungen für Einwanderer, die im „One Big Beautiful Bill Act“ von Präsident Donald Trump für 2025 enthalten sind, trat am 1. Oktober in Kraft – und die Auswirkungen auf die Betroffenen werden zunehmend deutlich. Laut von KFF Health News am 4. Oktober veröffentlichten Zahlen verlieren mehr als 281.000 rechtmäßig in den USA lebende Einwanderer in neun Bundesstaaten sowie in Washington, D.C., noch in diesem Monat ihren Anspruch auf bundesfinanzierte Medicaid- oder Kinderkrankenversicherungsprogramme (CHIP). Allein in Florida sind fast 177.000 Betroffene registriert, während North Carolina, Arizona, New Jersey und Washington jeweils fünfstellige Verluste prognostizieren.
Die neuen Regelungen schränken die Kategorien von Nicht-Staatsbürgern, für die die Bundesstaaten die bundesstaatliche Medicaid-Finanzierung beantragen können, deutlich ein. Künftig erhalten nur noch rechtmäßige Daueraufenthaltsberechtigte (Green-Card-Inhaber), qualifizierte kubanische und haitianische Einwanderer sowie Bürger der Mikronesischen Föderation, der Marshallinseln und der Palau-Freien Assoziierten Staaten eine umfassende Bundesfinanzierung. Flüchtlinge, Asylberechtigte, Überlebende von Menschenhandel und viele humanitäre Parole-Empfänger ohne Statusanpassung verlieren ihre Anspruchsberechtigung, wobei jedoch Notfall-Medicaid weiterhin verfügbar bleibt.
![Neue Bundesregeln entziehen Hunderttausenden Einwanderern die Medicaid-Versorgung]()
Die Bundesstaaten haben monatelang versucht, den Einwanderungsstatus der Begünstigten mithilfe von SAVE und anderen Bundesdatenbanken zu überprüfen, bevor sie Kündigungsschreiben verschicken. Kalifornien hat rund 365 Millionen US-Dollar bereitgestellt, um die geschätzten 148.000 betroffenen Einwanderer bis Mitte 2027 in ein rein staatlich finanziertes Programm zu überführen. New York und Pennsylvania betreiben ähnliche Sicherheitsnetze, während andere Bundesstaaten keine Ersatzlösungen planen – was bedeutet, dass viele Menschen gerade zu Beginn der Grippe- und RSV-Saison ohne Versicherung dastehen könnten.
Gesundheitspolitische Experten erwarten, dass die Abmeldungen auch Arbeitgeber und Versicherer treffen werden, die auf eine mobile, oft zweisprachige Belegschaft angewiesen sind. Krankenhäuser in landwirtschaftlichen und touristischen Zentren warnen vor steigenden Forderungsausfällen, da nicht versicherte Patienten auf Vorsorgeuntersuchungen verzichten. Auf Bundesebene prognostiziert das Congressional Budget Office, dass die Medicaid-Bestimmungen die Defizite bis 2034 um 6,2 Milliarden US-Dollar senken, aber im Durchschnitt rund 100.000 Menschen zusätzlich ohne Versicherung bleiben. Befürworter argumentieren jedoch, dass die Zahlen der Bundesstaaten die Prognosen des CBO bereits deutlich übersteigen.
Für Manager im Bereich globale Mobilität ist die Botschaft klar: Mitarbeiter oder Angehörige mit humanitärem Status können in den meisten Bundesstaaten nicht mehr auf Medicaid zählen. Unternehmen, die Personal in die USA entsenden, sollten private Versicherungen einplanen oder bundesstaatspezifische Optionen prüfen. Aktuelle Entsandte sollten vor Erhalt von Kündigungsschreiben über Widerspruchsrechte und alternative Absicherungen informiert werden.
Die neuen Regelungen schränken die Kategorien von Nicht-Staatsbürgern, für die die Bundesstaaten die bundesstaatliche Medicaid-Finanzierung beantragen können, deutlich ein. Künftig erhalten nur noch rechtmäßige Daueraufenthaltsberechtigte (Green-Card-Inhaber), qualifizierte kubanische und haitianische Einwanderer sowie Bürger der Mikronesischen Föderation, der Marshallinseln und der Palau-Freien Assoziierten Staaten eine umfassende Bundesfinanzierung. Flüchtlinge, Asylberechtigte, Überlebende von Menschenhandel und viele humanitäre Parole-Empfänger ohne Statusanpassung verlieren ihre Anspruchsberechtigung, wobei jedoch Notfall-Medicaid weiterhin verfügbar bleibt.
Die Bundesstaaten haben monatelang versucht, den Einwanderungsstatus der Begünstigten mithilfe von SAVE und anderen Bundesdatenbanken zu überprüfen, bevor sie Kündigungsschreiben verschicken. Kalifornien hat rund 365 Millionen US-Dollar bereitgestellt, um die geschätzten 148.000 betroffenen Einwanderer bis Mitte 2027 in ein rein staatlich finanziertes Programm zu überführen. New York und Pennsylvania betreiben ähnliche Sicherheitsnetze, während andere Bundesstaaten keine Ersatzlösungen planen – was bedeutet, dass viele Menschen gerade zu Beginn der Grippe- und RSV-Saison ohne Versicherung dastehen könnten.
Gesundheitspolitische Experten erwarten, dass die Abmeldungen auch Arbeitgeber und Versicherer treffen werden, die auf eine mobile, oft zweisprachige Belegschaft angewiesen sind. Krankenhäuser in landwirtschaftlichen und touristischen Zentren warnen vor steigenden Forderungsausfällen, da nicht versicherte Patienten auf Vorsorgeuntersuchungen verzichten. Auf Bundesebene prognostiziert das Congressional Budget Office, dass die Medicaid-Bestimmungen die Defizite bis 2034 um 6,2 Milliarden US-Dollar senken, aber im Durchschnitt rund 100.000 Menschen zusätzlich ohne Versicherung bleiben. Befürworter argumentieren jedoch, dass die Zahlen der Bundesstaaten die Prognosen des CBO bereits deutlich übersteigen.
Für Manager im Bereich globale Mobilität ist die Botschaft klar: Mitarbeiter oder Angehörige mit humanitärem Status können in den meisten Bundesstaaten nicht mehr auf Medicaid zählen. Unternehmen, die Personal in die USA entsenden, sollten private Versicherungen einplanen oder bundesstaatspezifische Optionen prüfen. Aktuelle Entsandte sollten vor Erhalt von Kündigungsschreiben über Widerspruchsrechte und alternative Absicherungen informiert werden.
Quelle: yourNEWS
