เบอร์ลิน — ในการประชุมสภาผู้แทนราษฎรเยอรมนีเมื่อวันที่ 6 พฤศจิกายน 2025 สภาได้ลงมติเพื่อปฏิเสธข้อเสนอของพรรค Alternative für Deutschland (AfD) อย่างท่วมท้น ซึ่งมีเป้าหมายลดสิทธิ์การรักษาพยาบาลตามกฎหมายสำหรับผู้ขอลี้ภัยและผู้ที่ไม่ใช่พลเมือง ข้อเสนอนี้จะจำกัดการรักษาเฉพาะกรณีฉุกเฉินที่เกี่ยวกับชีวิตเท่านั้น และบังคับให้รัฐบาลกลางต้องนำแบบจำลองที่เข้มงวดของเดนมาร์กมาใช้ ในการลงคะแนนแบบรายชื่อ มีสมาชิกสภาเพียง 126 คนที่สนับสนุน ขณะที่ 434 คนลงมติต่อต้าน
พรรค AfD ให้เหตุผลว่าการให้สิทธิ์รักษาพยาบาลอย่างกว้างขวางเป็นปัจจัยดึงดูดและเป็นภาระต่อการเงินประกันสังคม ฝ่ายรัฐบาลและฝ่ายค้านโต้แย้งว่าข้อเสนอนี้ขัดต่อรัฐธรรมนูญและมองการณ์ไกลทางเศรษฐกิจ รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุข คาร์ล ลอเทอร์บาค เตือนว่าการปฏิเสธการดูแลป้องกันหรือการรักษาโรคเรื้อรังจะเพิ่มความเสี่ยงต่อสาธารณสุขและในท้ายที่สุดจะทำให้ต้นทุนสำหรับนายจ้างและบริษัทประกันสูงขึ้น
สำหรับผู้จัดการด้านการเคลื่อนย้ายแรงงานระหว่างประเทศ การตัดสินใจนี้ช่วยรักษาความมั่นคงทางกฎหมายไว้: ผู้ที่ถูกส่งตัว พนักงานที่ถูกส่งไปทำงานชั่วคราว และผู้ติดตามที่อยู่ในกลุ่มผู้ขอลี้ภัยหรือได้รับการคุ้มครองชั่วคราว จะยังคงได้รับสิทธิ์เข้าถึงบริการที่ครอบคลุมมากขึ้นตามที่เริ่มใช้ในปี 2016 อย่างไรก็ตาม นายจ้างต้องวางแผนงบประมาณสำหรับการจ่ายเงินสมทบประกันสุขภาพตามกฎหมายหรือประกันสุขภาพเอกชนที่เทียบเท่ากันในช่วง 18 เดือนแรกของการพำนักของพนักงาน
![รัฐสภาเยอรมันปฏิเสธข้อเสนอของ AfD จำกัดการเข้าถึงบริการสุขภาพของคนเข้าเมือง]()
การอภิปรายครั้งนี้ยังสะท้อนถึงการปฏิรูปนโยบายการย้ายถิ่นที่กว้างขึ้นซึ่งรัฐบาลผสมของนายกรัฐมนตรีฟรีดริช เมิร์ซ ได้สัญญาไว้ แม้ว่ารัฐบาลจะเข้มงวดขึ้นกับการควบคุมชายแดนและกฎระเบียบการรวมครอบครัว แต่การลงคะแนนในวันพฤหัสบดีแสดงให้เห็นว่า พรรคการเมืองหลักยังไม่มีแนวโน้มที่จะลดทอนระบบสวัสดิการสังคมสำหรับผู้มาใหม่ บริษัทต่างๆ จึงคาดหวังได้ว่ากฎหมาย Asylbewerberleistungsgesetz (กฎหมายสิทธิประโยชน์สำหรับผู้ขอลี้ภัย) จะยังคงอยู่ในรูปแบบเดิม แต่การตรวจสอบการปฏิบัติตามกฎหมายจะเข้มงวดขึ้นเมื่อเจ้าหน้าที่ตรวจสอบคุณสมบัติและการจัดสรรงบประมาณระหว่างรัฐบาลกลางและรัฐ
ในทางปฏิบัติ ฝ่ายทรัพยากรบุคคลควร:
• ลงทะเบียนพนักงานที่ถูกส่งไปทำงานชั่วคราวและผู้ติดตามในแผนประกันสุขภาพตามกฎหมายหรือเอกชนตั้งแต่วันแรก;
• ติดตามคำแนะนำจากสำนักงานจัดหางานแห่งชาติ (BA) เกี่ยวกับขั้นตอนการขอคืนเงินค่ารักษาพยาบาลสำหรับชาวต่างชาติที่ได้รับการคุ้มครองชั่วคราว;
• แจ้งให้พนักงานทราบว่าหลักฐานการมีประกันสุขภาพครอบคลุมยังคงเป็นปัจจัยสำคัญในการต่ออายุใบอนุญาตพำนัก
การที่ข้อเสนอของพรรค AfD ถูกปฏิเสธช่วยสร้างความมั่นใจให้กับบริษัทข้ามชาติว่าความมุ่งมั่นของเยอรมนีต่อระบบสุขภาพถ้วนหน้ายังคงครอบคลุมกลุ่มแรงงานต่างชาติส่วนใหญ่ ซึ่งเป็นข้อได้เปรียบที่สำคัญในการแข่งขันดึงดูดบุคลากรในยุโรป
พรรค AfD ให้เหตุผลว่าการให้สิทธิ์รักษาพยาบาลอย่างกว้างขวางเป็นปัจจัยดึงดูดและเป็นภาระต่อการเงินประกันสังคม ฝ่ายรัฐบาลและฝ่ายค้านโต้แย้งว่าข้อเสนอนี้ขัดต่อรัฐธรรมนูญและมองการณ์ไกลทางเศรษฐกิจ รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุข คาร์ล ลอเทอร์บาค เตือนว่าการปฏิเสธการดูแลป้องกันหรือการรักษาโรคเรื้อรังจะเพิ่มความเสี่ยงต่อสาธารณสุขและในท้ายที่สุดจะทำให้ต้นทุนสำหรับนายจ้างและบริษัทประกันสูงขึ้น
สำหรับผู้จัดการด้านการเคลื่อนย้ายแรงงานระหว่างประเทศ การตัดสินใจนี้ช่วยรักษาความมั่นคงทางกฎหมายไว้: ผู้ที่ถูกส่งตัว พนักงานที่ถูกส่งไปทำงานชั่วคราว และผู้ติดตามที่อยู่ในกลุ่มผู้ขอลี้ภัยหรือได้รับการคุ้มครองชั่วคราว จะยังคงได้รับสิทธิ์เข้าถึงบริการที่ครอบคลุมมากขึ้นตามที่เริ่มใช้ในปี 2016 อย่างไรก็ตาม นายจ้างต้องวางแผนงบประมาณสำหรับการจ่ายเงินสมทบประกันสุขภาพตามกฎหมายหรือประกันสุขภาพเอกชนที่เทียบเท่ากันในช่วง 18 เดือนแรกของการพำนักของพนักงาน
การอภิปรายครั้งนี้ยังสะท้อนถึงการปฏิรูปนโยบายการย้ายถิ่นที่กว้างขึ้นซึ่งรัฐบาลผสมของนายกรัฐมนตรีฟรีดริช เมิร์ซ ได้สัญญาไว้ แม้ว่ารัฐบาลจะเข้มงวดขึ้นกับการควบคุมชายแดนและกฎระเบียบการรวมครอบครัว แต่การลงคะแนนในวันพฤหัสบดีแสดงให้เห็นว่า พรรคการเมืองหลักยังไม่มีแนวโน้มที่จะลดทอนระบบสวัสดิการสังคมสำหรับผู้มาใหม่ บริษัทต่างๆ จึงคาดหวังได้ว่ากฎหมาย Asylbewerberleistungsgesetz (กฎหมายสิทธิประโยชน์สำหรับผู้ขอลี้ภัย) จะยังคงอยู่ในรูปแบบเดิม แต่การตรวจสอบการปฏิบัติตามกฎหมายจะเข้มงวดขึ้นเมื่อเจ้าหน้าที่ตรวจสอบคุณสมบัติและการจัดสรรงบประมาณระหว่างรัฐบาลกลางและรัฐ
ในทางปฏิบัติ ฝ่ายทรัพยากรบุคคลควร:
• ลงทะเบียนพนักงานที่ถูกส่งไปทำงานชั่วคราวและผู้ติดตามในแผนประกันสุขภาพตามกฎหมายหรือเอกชนตั้งแต่วันแรก;
• ติดตามคำแนะนำจากสำนักงานจัดหางานแห่งชาติ (BA) เกี่ยวกับขั้นตอนการขอคืนเงินค่ารักษาพยาบาลสำหรับชาวต่างชาติที่ได้รับการคุ้มครองชั่วคราว;
• แจ้งให้พนักงานทราบว่าหลักฐานการมีประกันสุขภาพครอบคลุมยังคงเป็นปัจจัยสำคัญในการต่ออายุใบอนุญาตพำนัก
การที่ข้อเสนอของพรรค AfD ถูกปฏิเสธช่วยสร้างความมั่นใจให้กับบริษัทข้ามชาติว่าความมุ่งมั่นของเยอรมนีต่อระบบสุขภาพถ้วนหน้ายังคงครอบคลุมกลุ่มแรงงานต่างชาติส่วนใหญ่ ซึ่งเป็นข้อได้เปรียบที่สำคัญในการแข่งขันดึงดูดบุคลากรในยุโรป
แหล่งที่มา: Deutscher Bundestag
