การบริหารของทรัมป์ตัดงบ Medicaid ทำให้ผู้ลี้ภัยและผู้อพยพที่มีสถานะถูกกฎหมายสูญเสียความคุ้มครองด้านสุขภาพ

ผู้ลี้ภัย ผู้ขอลี้ภัย ผู้รอดชีวิตจากการค้ามนุษย์ และผู้อพยพที่มีสถานะถูกกฎหมายหลายแสนคนตื่นขึ้นมาในสัปดาห์นี้พบว่าการคุ้มครอง Medicaid ของพวกเขาถูกยกเลิกอย่างกะทันหัน การเปลี่ยนแปลงนี้—ซ่อนอยู่ในกฎหมายลดภาษีและนโยบายปี 2025 ของรัฐบาลทรัมป์—มีผลบังคับใช้ตั้งแต่วันที่ 1 ตุลาคม แต่เพิ่งปรากฏให้เห็นเมื่อวันที่ 10 ตุลาคมเมื่อระบบของรัฐเสร็จสิ้นการตรวจสอบสิทธิ์ตามแนวทางใหม่ของรัฐบาลกลาง ตามรายงานของสำนักงานงบประมาณรัฐสภา การปฏิรูป Medicaid ครั้งใหญ่คาดว่าจะทำให้ประชาชน 7.5 ล้านคนไม่มีประกันสุขภาพ กลุ่มผู้อพยพกังวลว่าจะได้รับผลกระทบอย่างไม่สมส่วน ภายใต้กฎเกณฑ์ที่แก้ไขใหม่ มีเพียงผู้อพยพที่มี “ประวัติการทำงานที่ผ่านเกณฑ์” อย่างน้อยสิบปี หรือผู้ที่เคยรับราชการในกองทัพสหรัฐฯ เท่านั้นที่ยังมีสิทธิ์ได้รับ Medicaid ที่ได้รับทุนจากรัฐบาลกลาง ผู้ที่เพิ่งมาถึงใหม่ รวมถึงผู้ลี้ภัยที่ยังอยู่ในกระบวนการปรับตัวเข้ากับสังคม ไม่ได้รับสิทธิ์อีกต่อไป รัฐต่างๆ อาจยังคงให้ความคุ้มครองด้วยงบประมาณของตนเอง แต่หน่วยงานสาธารณสุขที่ขาดแคลนงบประมาณในเท็กซัส ฟลอริดา และแอริโซนาได้ประกาศแล้วว่าจะไม่รับผิดชอบค่าใช้จ่ายนี้ สมาคมโรงพยาบาลเตือนว่าค่าใช้จ่ายการดูแลที่ไม่ได้รับการชดเชยจะเพิ่มขึ้น เนื่องจากผู้ป่วยที่ถูกตัดสิทธิ์เลื่อนการรักษาจนเกิดเหตุฉุกเฉิน ผู้จัดการเดินทางธุรกิจและทีมงานเคลื่อนย้ายบุคลากรทั่วโลกกล่าวว่าการเปลี่ยนแปลงนี้ทำให้การวางแผนภารกิจระยะสั้นซับซ้อนขึ้น บริษัทข้ามชาติที่มักสนับสนุนผู้ลี้ภัยทางมนุษยธรรมหรือผู้โอนย้ายภายในบริษัทประเภท L-1 ต้องเผชิญกับเบี้ยประกันสุขภาพเอกชนที่สูงขึ้นและเอกสารเพิ่มเติมเพื่อให้สอดคล้องกับกฎขั้นต่ำของพระราชบัญญัติ Affordable Care Act “ต้นทุนที่ซ่อนอยู่ของการส่งบุคลากรไปสหรัฐฯ เพิ่งเพิ่มขึ้น” ผู้บริหารฝ่ายเคลื่อนย้ายบุคลากรของบริษัท Fortune 100 ที่ย้ายพนักงานต่างชาติกว่า 400 คนต่อปี กล่าว นักเคลื่อนไหวด้านสิทธิผู้อพยพสัญญาว่าจะฟ้องร้องนโยบายนี้ในศาล โดยโต้แย้งว่าผู้ลี้ภัยได้รับการยกเว้นอย่างชัดเจนจากข้อจำกัดการรับสวัสดิการสาธารณะห้าปีตามกฎหมายปฏิรูปสวัสดิการปี 1996 รัฐที่นำโดยพรรคเดโมแครตหลายแห่งคาดว่าจะยื่นฟ้องในสัปดาห์หน้าเพื่อขอคำสั่งห้ามชั่วคราวก่อนกำหนดเปิดรับสมัครใหม่ที่จะปิดกั้นผู้อพยพที่เพิ่งสูญเสียประกันจากตลาดประกันจนถึงฤดูใบไม้ร่วงปี 2027 ขณะเดียวกัน ทีมทรัพยากรบุคคลแนะนำให้พนักงานที่ได้รับผลกระทบทันทีสมัครเข้าร่วมประกันสุขภาพที่นายจ้างจัดให้ แม้จะต้องปรับเบี้ยประกันกลางปี เพื่อหลีกเลี่ยงช่องว่างในการดูแลโรคเรื้อรัง สำหรับบริษัท ข้อสรุปที่ชัดเจนคือ ต้องจัดงบประมาณเพิ่มสำหรับสวัสดิการสุขภาพในภารกิจที่สหรัฐฯ เริ่มตั้งแต่ไตรมาสนี้ อัปเดตรายการตรวจสอบการปฏิบัติตามกฎหมาย และสื่อสารล่วงหน้ากับพนักงานที่จะสูญเสีย Medicaid ก่อนช่วงเทศกาลเดินทางช่วงปลายปี