ٹرمپ انتظامیہ کی میڈیکیڈ کٹوتیوں سے پناہ گزینوں اور دیگر قانونی تارکین وطن کی صحت کی سہولیات متاثر

سینکڑوں ہزار پناہ گزین، پناہ گزینی کے حقدار، انسانی اسمگلنگ سے بچ جانے والے اور دیگر قانونی طور پر مقیم تارکین وطن اس ہفتے جاگے تو پایا کہ ان کی میڈیکیڈ کوریج راتوں رات ختم ہو چکی ہے۔ یہ تبدیلی، جو ٹرمپ انتظامیہ کے 2025 کے ٹیکس کٹ اور پالیسی قانون میں خاموشی سے شامل کی گئی تھی، یکم اکتوبر سے نافذ العمل ہو گئی تھی لیکن یہ صرف 10 اکتوبر کو ظاہر ہوئی جب ریاستی نظام نے نئے وفاقی رہنما اصولوں کے ساتھ اہلیت کی فائلوں کی تصدیق مکمل کی۔ کانگریسی بجٹ آفس کے مطابق، میڈیکیڈ کی وسیع تر اصلاح سے 7.5 ملین افراد بغیر صحت انشورنس کے رہ جائیں گے؛ تارکین وطن کے گروپوں کو خدشہ ہے کہ ان پر غیر متناسب اثر پڑے گا۔ نئے قواعد کے تحت، صرف وہی تارکین وطن جو کم از کم دس سال کی "مناسب ورک ہسٹری" رکھتے ہیں یا جو امریکی فوج میں خدمات انجام دے چکے ہیں، وفاقی فنڈز سے چلنے والی میڈیکیڈ کے اہل رہیں گے۔ زیادہ تر حالیہ آنے والے، بشمول وہ پناہ گزین جو ابھی آباد کاری کے عمل میں ہیں، اب اہل نہیں رہیں گے۔ ریاستیں اپنی فنڈنگ سے کوریج جاری رکھ سکتی ہیں، لیکن ٹیکساس، فلوریڈا اور ایریزونا کی مالی مشکلات کا شکار صحت کی محکموں نے پہلے ہی اعلان کر دیا ہے کہ وہ اس کا خرچ برداشت نہیں کریں گے۔ ہسپتالوں کی تنظیمیں خبردار کر رہی ہیں کہ جب مریض علاج میں تاخیر کریں گے تو غیر معاوضہ دیکھ بھال کے اخراجات بڑھ جائیں گے۔ کاروباری سفر کے منتظمین اور عالمی نقل و حرکت کی ٹیمیں کہتی ہیں کہ یہ اقدام قلیل مدتی اسائنمنٹ کی منصوبہ بندی کو پیچیدہ بنا دیتا ہے۔ وہ کثیر القومی کمپنیاں جو معمول کے مطابق انسانی ہمدردی کی بنیاد پر پارول یا L-1 انٹرا کمپنی ٹرانسفرز کی کفالت کرتی ہیں، اب زیادہ نجی انشورنس پریمیمز اور اضافی کاغذی کارروائی کا سامنا کر رہی ہیں تاکہ افورڈ ایبل کیئر ایکٹ کے کم از کم کوریج قواعد کی تعمیل یقینی بنائی جا سکے۔ "امریکہ بھیجنے کے لیے ٹیلنٹ کی پوشیدہ لاگت ابھی بڑھ گئی ہے،" ایک فورچون 100 کی موبلٹی ڈائریکٹر نے کہا جس کی کمپنی سالانہ تقریباً 400 غیر ملکی ملازمین کو منتقل کرتی ہے۔ امیگریشن کے حامی عدالت میں اس پالیسی کو چیلنج کرنے کا عزم رکھتے ہیں، یہ دلیل دیتے ہوئے کہ پناہ گزینوں کو 1996 کے ویلفیئر اصلاحات کے قانون کے تحت پانچ سالہ عوامی فوائد کی پابندی سے واضح طور پر استثنیٰ حاصل ہے۔ کئی ڈیموکریٹک ریاستیں اگلے ہفتے مقدمہ دائر کرنے کی توقع رکھتی ہیں تاکہ انشورنس کے نئے سال کے اندراج کی آخری تاریخ سے پہلے ایک عارضی حکم نامہ حاصل کیا جا سکے، ورنہ نئے بے انشورنس تارکین وطن مارکیٹ پلیس پلانز سے خزاں 2027 تک محروم رہ جائیں گے۔ اس دوران، انسانی وسائل کی ٹیمیں متاثرہ ملازمین کو مشورہ دے رہی ہیں کہ وہ فوری طور پر آجر کی جانب سے فراہم کردہ کوریج میں داخل ہوں، چاہے اس کا مطلب سال کے درمیان پریمیم میں تبدیلی ہو، تاکہ دائمی بیماریوں کے علاج میں خلل نہ آئے۔ کمپنیوں کے لیے عملی سبق واضح ہے: اس سہ ماہی سے شروع ہونے والی امریکی اسائنمنٹس کے لیے صحت کے فوائد کے بجٹ میں اضافی رقم رکھیں، تعمیل کی چیک لسٹ اپ ڈیٹ کریں، اور تعطیلات کے سفر کے موسم سے پہلے ان ملازمین سے جلد رابطہ کریں جو میڈیکیڈ کھو سکتے ہیں۔