Адміністрація Трампа скорочує фінансування Medicaid, позбавляючи медичного страхування біженців та інших легальних іммігрантів

Сотні тисяч біженців, осіб, які отримали притулок, жертв торгівлі людьми та інших легально проживаючих іммігрантів цього тижня прокинулися з новиною про раптове припинення їхнього медичного страхування Medicaid. Зміни, тихо впроваджені в законі про податкові пільги та політику адміністрації Трампа на 2025 рік, набрали чинності 1 жовтня, але стали помітними лише 10 жовтня, коли державні системи завершили узгодження файлів відповідності з новими федеральними вказівками. За даними Бюджетного управління Конгресу, масштабна реформа Medicaid може залишити без медичного страхування 7,5 мільйона людей; іммігрантські спільноти побоюються, що вони постраждають непропорційно. За новими правилами, право на федеральне фінансування Medicaid зберігають лише іммігранти з «кваліфікованим трудовим стажем» не менше десяти років або ті, хто служив у війську США. Більшість новоприбулих, включно з біженцями, які ще проходять інтеграцію, більше не мають права на це страхування. Штати можуть продовжувати покривати витрати за власний рахунок, але фінансово виснажені департаменти охорони здоров’я в Техасі, Флориді та Арізоні вже оголосили, що не візьмуть на себе ці витрати. Асоціації лікарень попереджають про зростання витрат на неоплачену медичну допомогу, оскільки пацієнти, які втратили страхування, відкладають лікування до виникнення надзвичайних ситуацій. Менеджери з ділових поїздок і команди глобальної мобільності зазначають, що це ускладнює планування короткострокових відряджень. Міжнародні корпорації, які регулярно спонсорують гуманітарних паролярів або внутрішньокорпоративних переведень L-1, тепер стикаються з підвищеними преміями приватного страхування та додатковою документацією для дотримання мінімальних вимог Закону про доступне медичне страхування. «Приховані витрати на відрядження талантів до США щойно зросли», — зазначив один із директорів з мобільності компанії Fortune 100, яка щороку переміщує близько 400 іноземних працівників. Захисники прав іммігрантів обіцяють оскаржити цю політику в суді, аргументуючи, що біженці явно виключені з п’ятирічного обмеження на отримання публічних пільг згідно з реформою соціального забезпечення 1996 року. Очікується, що кілька штатів під керівництвом демократів наступного тижня подадуть позов із проханням про заборону дії нових правил до завершення термінів відкритої реєстрації, щоб не залишити нових безстрахових іммігрантів без доступу до ринкових планів до осені 2027 року. Тим часом команди з управління персоналом радять постраждалим працівникам негайно оформляти страхування, яке надає роботодавець, навіть якщо це означає коригування премій у середині року, щоб уникнути перерв у лікуванні хронічних захворювань. Для компаній практичний висновок очевидний: закласти додаткові кошти на медичне страхування для відряджень у США, починаючи з цього кварталу, оновити контрольні списки відповідності та заздалегідь інформувати працівників, які можуть втратити Medicaid перед сезоном святкових поїздок.