I tagli a Medicaid privano migliaia di immigrati legali dell'assistenza sanitaria negli Stati Uniti

Il Dipartimento della Salute e dei Servizi Umani degli Stati Uniti ha iniziato a implementare una norma—autorizzata per la prima volta dalla legge fiscale e politica dello scorso anno—che elimina il finanziamento federale Medicaid per la maggior parte dei rifugiati e altri immigrati legalmente presenti negli Stati Uniti da meno di cinque anni. La modifica, entrata in vigore il 1° ottobre, si prevede che escluderà quasi da un giorno all’altro centinaia di migliaia di titolari di green card a basso reddito, richiedenti asilo e bambini in famiglie con status misto.

Sebbene la politica sanitaria possa sembrare lontana dal tema della mobilità globale, questa decisione ricade direttamente sulle scrivanie dei responsabili della mobilità internazionale e dei datori di lavoro multinazionali. Molti pacchetti di trasferimento aziendale si affidano ai programmi Medicaid statali come ponte fino all’attivazione della copertura assicurativa aziendale; senza questa rete di sicurezza, le aziende dovranno accelerare l’iscrizione a piani privati o rischiare ritardi nelle assegnazioni per i lavoratori stranieri che non possono permettersi cure a spese proprie.



I governi statali—soprattutto quelli che ospitano grandi forze lavoro nei settori tecnologico e agricolo—segnalano di aver ricevuto meno di 45 giorni di preavviso per riprogrammare i sistemi di idoneità. La California stima che 118.000 nuovi residenti permanenti perderanno la copertura in questo trimestre, mentre il Texas prevede un aumento dell’11% dei costi per cure non compensate negli ospedali delle contee.

Gli esperti di immigrazione per motivi di lavoro avvertono che la politica potrebbe scoraggiare ulteriormente i talenti. “Quando un ingegnere che valuta offerte da Berlino o Boston vede che le cure prenatali potrebbero sparire appena arrivato, gli Stati Uniti perdono terreno competitivo,” ha dichiarato Rebecca Shi della American Business Immigration Coalition.

Diversi datori di lavoro tra le Fortune 500 hanno detto all’AP di aver già stanziato budget per piani privati temporanei che possono costare fino a 800 dollari al mese per adulto. Sono attese sfide legali, ma poiché Medicaid è considerato un beneficio discrezionale per i non cittadini, le argomentazioni costituzionali sono limitate. A meno che un tribunale non conceda un’ingiunzione, i team di mobilità globale dovrebbero preparare budget sanitari di emergenza, verificare le regole di idoneità stato per stato e comunicare proattivamente con gli assegnati che arriveranno dopo il 1° ottobre.