Cortes no Medicaid deixam milhares de imigrantes legais sem cobertura de saúde nos EUA

O Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos EUA começou a implementar uma regra — autorizada pela lei de impostos e políticas do ano passado — que elimina o financiamento federal do Medicaid para a maioria dos refugiados e outros imigrantes legalmente presentes no país há menos de cinco anos. A mudança, que entrou em vigor em 1º de outubro, deve deixar centenas de milhares de portadores de green card de baixa renda, solicitantes de asilo e crianças em famílias com status misto sem cobertura quase da noite para o dia.

Embora a política de saúde pareça distante da mobilidade global, a decisão impacta diretamente gestores de mobilidade e empregadores multinacionais. Muitos pacotes corporativos de realocação dependem dos programas estaduais de Medicaid como uma ponte até o início da cobertura pelo empregador; sem essa rede de segurança, as empresas terão que acelerar a inscrição em planos privados ou correr o risco de atrasos nas transferências de trabalhadores estrangeiros que não podem arcar com custos médicos do próprio bolso.



Governos estaduais — especialmente aqueles que abrigam grandes forças de trabalho nos setores de tecnologia e agricultura — afirmam que receberam menos de 45 dias de aviso para reprogramar os sistemas de elegibilidade. A Califórnia estima que 118 mil residentes permanentes recém-admitidos perderão a cobertura neste trimestre, enquanto o Texas projeta um aumento de 11% nos custos de atendimento não remunerado em seus hospitais municipais.

Defensores da imigração empresarial alertam que a política pode afastar ainda mais talentos. “Quando um engenheiro que avalia ofertas de Berlim ou Boston vê que seu cuidado pré-natal pode desaparecer assim que chegar, os EUA perdem competitividade”, afirmou Rebecca Shi, da American Business Immigration Coalition.

Várias empresas da Fortune 500 disseram à AP que já estão orçando planos privados temporários que podem custar até US$ 800 por mês por adulto. Espera-se que haja desafios legais, mas, como o Medicaid é considerado um benefício discricionário para não-cidadãos, os argumentos constitucionais são limitados. A menos que um tribunal conceda uma liminar, as equipes de mobilidade global devem preparar orçamentos contingenciais para cuidados de saúde, auditar as regras de elegibilidade estado por estado e comunicar-se proativamente com os colaboradores que chegarem após 1º de outubro.