
Bộ Ngoại giao Hoa Kỳ đã âm thầm sửa đổi một phần quan trọng trong Sổ tay Ngoại giao, hướng dẫn các nhân viên lãnh sự mở rộng phạm vi các bệnh lý y tế được xem là lý do tiềm năng để từ chối cấp visa theo tiêu chuẩn “gánh nặng công cộng” đã tồn tại lâu nay.
Trong nhiều thập kỷ, các cuộc khám sức khỏe visa chủ yếu tập trung vào các bệnh truyền nhiễm như lao phổi và kiểm tra hồ sơ tiêm chủng. Chính sách mới, được tiết lộ trong một công điện của Bộ Ngoại giao mà các phóng viên chuyên về chính sách y tế tiếp cận được và lần đầu được Times of India đưa tin, yêu cầu các bác sĩ hội đồng và nhân viên lãnh sự đánh giá dự đoán liệu tình trạng sức khỏe của người xin visa có thể gây ra “chi phí lâu dài đáng kể” cho nguồn lực công của Hoa Kỳ hay không. Béo phì, tiểu đường, bệnh tim, ung thư di căn, các rối loạn tâm thần nghiêm trọng và bất kỳ bệnh nào “có khả năng cần chăm sóc lâu dài tại cơ sở y tế” đều được liệt kê rõ ràng là những dấu hiệu cảnh báo.
Thực tế, thay đổi này trao cho các viên chức lãnh sự quyền rộng hơn trong việc yêu cầu bảo đảm tài chính bổ sung, từ chối cấp visa ngay lập tức hoặc đưa hồ sơ vào quy trình hành chính cho đến khi người xin visa chứng minh được họ có bảo hiểm y tế tư nhân theo kèm khi vào Hoa Kỳ. Các luật sư cho biết ngay cả những người xin visa ngắn hạn không định cư—bao gồm doanh nhân và sinh viên quốc tế—cũng có thể bị ảnh hưởng nếu các cơ quan lãnh sự áp dụng nghiêm ngặt quy định mới. Vì chính sách này được xem là cách hiểu mới về Điều 212(a)(4) của Luật Di trú và Quốc tịch hiện hành, nó có hiệu lực ngay lập tức mà không cần qua giai đoạn lấy ý kiến công chúng.
Các nhà quản lý di chuyển nhân sự doanh nghiệp đã khuyên nhân viên đi công tác nên mang theo bằng chứng về bảo hiểm tư nhân, khả năng chi trả chi phí y tế và, nếu có thể, thư xác nhận từ bác sĩ chứng minh tình trạng bệnh được kiểm soát tốt. Các trường đại học có nhiều sinh viên F-1 cũng đang chuẩn bị các buổi hội thảo trực tuyến để giải thích tiêu chí mới và cảnh báo sinh viên rằng các bệnh thông thường được ghi nhận trong khám sức khỏe có thể dẫn đến kiểm tra kỹ hơn.
Chính sách “gánh nặng công cộng” mở rộng này không phải là điều mới—những nỗ lực thắt chặt điều kiện y tế để từ chối nhập cảnh đã từng xuất hiện dưới các chính quyền trước nhưng chưa bao giờ được thực hiện trên quy mô này. Các chuyên gia chính sách y tế cảnh báo biện pháp này có thể ảnh hưởng không cân xứng đến người xin visa từ các quốc gia có tỷ lệ béo phì và tiểu đường cao, có thể làm căng thẳng quan hệ song phương. Cũng còn nhiều câu hỏi về việc chỉ thị này có phù hợp với các quy định chống phân biệt đối xử trong luật pháp Hoa Kỳ và các công ước quốc tế về quyền người khuyết tật hay không.
Trong ngắn hạn, chính sách này có thể làm tăng thời gian chờ đợi khám sức khỏe và tỷ lệ từ chối visa. Về lâu dài, các nhà tuyển dụng đa quốc gia có thể phải dự trù ngân sách cao hơn cho bảo hiểm bổ sung hoặc chuẩn bị chuyển dự án sang các quốc gia thứ ba nếu nhân sự quan trọng không vượt qua được kiểm tra y tế của Hoa Kỳ. Những người đang trong quá trình xin visa nên theo dõi trang web lãnh sự hàng ngày; có thể sẽ phải nộp lại các mẫu y tế cập nhật (DS-2054/DS-3025) trước khi lịch phỏng vấn được lên hoặc hoàn tất.
Trong nhiều thập kỷ, các cuộc khám sức khỏe visa chủ yếu tập trung vào các bệnh truyền nhiễm như lao phổi và kiểm tra hồ sơ tiêm chủng. Chính sách mới, được tiết lộ trong một công điện của Bộ Ngoại giao mà các phóng viên chuyên về chính sách y tế tiếp cận được và lần đầu được Times of India đưa tin, yêu cầu các bác sĩ hội đồng và nhân viên lãnh sự đánh giá dự đoán liệu tình trạng sức khỏe của người xin visa có thể gây ra “chi phí lâu dài đáng kể” cho nguồn lực công của Hoa Kỳ hay không. Béo phì, tiểu đường, bệnh tim, ung thư di căn, các rối loạn tâm thần nghiêm trọng và bất kỳ bệnh nào “có khả năng cần chăm sóc lâu dài tại cơ sở y tế” đều được liệt kê rõ ràng là những dấu hiệu cảnh báo.
Thực tế, thay đổi này trao cho các viên chức lãnh sự quyền rộng hơn trong việc yêu cầu bảo đảm tài chính bổ sung, từ chối cấp visa ngay lập tức hoặc đưa hồ sơ vào quy trình hành chính cho đến khi người xin visa chứng minh được họ có bảo hiểm y tế tư nhân theo kèm khi vào Hoa Kỳ. Các luật sư cho biết ngay cả những người xin visa ngắn hạn không định cư—bao gồm doanh nhân và sinh viên quốc tế—cũng có thể bị ảnh hưởng nếu các cơ quan lãnh sự áp dụng nghiêm ngặt quy định mới. Vì chính sách này được xem là cách hiểu mới về Điều 212(a)(4) của Luật Di trú và Quốc tịch hiện hành, nó có hiệu lực ngay lập tức mà không cần qua giai đoạn lấy ý kiến công chúng.
Các nhà quản lý di chuyển nhân sự doanh nghiệp đã khuyên nhân viên đi công tác nên mang theo bằng chứng về bảo hiểm tư nhân, khả năng chi trả chi phí y tế và, nếu có thể, thư xác nhận từ bác sĩ chứng minh tình trạng bệnh được kiểm soát tốt. Các trường đại học có nhiều sinh viên F-1 cũng đang chuẩn bị các buổi hội thảo trực tuyến để giải thích tiêu chí mới và cảnh báo sinh viên rằng các bệnh thông thường được ghi nhận trong khám sức khỏe có thể dẫn đến kiểm tra kỹ hơn.
Chính sách “gánh nặng công cộng” mở rộng này không phải là điều mới—những nỗ lực thắt chặt điều kiện y tế để từ chối nhập cảnh đã từng xuất hiện dưới các chính quyền trước nhưng chưa bao giờ được thực hiện trên quy mô này. Các chuyên gia chính sách y tế cảnh báo biện pháp này có thể ảnh hưởng không cân xứng đến người xin visa từ các quốc gia có tỷ lệ béo phì và tiểu đường cao, có thể làm căng thẳng quan hệ song phương. Cũng còn nhiều câu hỏi về việc chỉ thị này có phù hợp với các quy định chống phân biệt đối xử trong luật pháp Hoa Kỳ và các công ước quốc tế về quyền người khuyết tật hay không.
Trong ngắn hạn, chính sách này có thể làm tăng thời gian chờ đợi khám sức khỏe và tỷ lệ từ chối visa. Về lâu dài, các nhà tuyển dụng đa quốc gia có thể phải dự trù ngân sách cao hơn cho bảo hiểm bổ sung hoặc chuẩn bị chuyển dự án sang các quốc gia thứ ba nếu nhân sự quan trọng không vượt qua được kiểm tra y tế của Hoa Kỳ. Những người đang trong quá trình xin visa nên theo dõi trang web lãnh sự hàng ngày; có thể sẽ phải nộp lại các mẫu y tế cập nhật (DS-2054/DS-3025) trước khi lịch phỏng vấn được lên hoặc hoàn tất.
Nguồn: The Times of India