अमेरिकी वीजा रोक के कारण विदेशी डॉक्टरों की भर्ती रुकी, डॉक्टरों की कमी और बढ़ी

नौ घंटे पहले Axios की एक जांच में पता चला है कि होमलैंड सिक्योरिटी विभाग ने चुपचाप 39 देशों के नागरिकों के लिए लगभग सभी इमिग्रेशन लाभों की मंजूरी प्रक्रिया को रोक दिया है, जिन्हें "उच्च जोखिम वाले जांच" के रूप में माना गया है। जनवरी के अंत से यह रोक अमेरिकी नागरिकता और आव्रजन सेवा (USCIS) को हजारों विदेशी जन्मे चिकित्सकों के वर्क ऑथराइजेशन (EADs) नवीनीकरण, H-1B एक्सटेंशन की मंजूरी और ग्रीन कार्ड जारी करने से रोक रही है, जो पहले से ही अमेरिका में काम कर रहे हैं। ओहायो, पेंसिल्वेनिया और मिशिगन के अस्पतालों ने Axios को बताया कि डॉक्टरों की स्थिति समाप्त होने के कारण वे क्लीनिक रद्द कर रहे हैं और इमरजेंसी रूम की सेवाएं पुनः व्यवस्थित कर रहे हैं क्योंकि डॉक्टर काम पर नहीं आ पा रहे हैं। राष्ट्रीय स्तर पर, चिकित्सक कार्यबल में लगभग 25 प्रतिशत प्रवासी हैं, और ग्रामीण इलाकों में यह प्रतिशत लगभग 40 तक पहुंच जाता है, जहां अमेरिकी स्नातकों को भर्ती करना मुश्किल होता है। DHS सचिव क्रिस्टी नोएम द्वारा जनवरी में जारी एक मेमो में इस नीति को "पूर्व सुरक्षा जांच को पुनः मान्य करने" के लिए अस्थायी रोक बताया गया, जो इस सप्ताह ही सार्वजनिक हुआ। लेकिन चिकित्सा समूहों का कहना है कि यह पूरी रोक असंगत है और मरीजों को नुकसान पहुंचा रही है। अमेरिकन मेडिकल एसोसिएशन और अमेरिकन कॉलेज ऑफ फिजिशियंस दोनों ने DHS को डॉक्टरों के लिए राष्ट्रीय हित में छूट देने का आग्रह किया है। कोई मार्गदर्शन नहीं मिला है, और व्यक्तिगत छूट अनुरोध एक विशेष ईमेल बॉक्स में बिना किसी पुष्टि के पड़े हैं। स्वास्थ्य सेवा नियोक्ताओं को जटिल अनुपालन समस्याओं का सामना करना पड़ रहा है। H-1B एक्सटेंशन दायर होने पर डॉक्टर 240 दिनों तक काम कर सकते हैं, लेकिन वर्तमान रोक ने कई को इस अवधि से बाहर कर दिया है। पेरोल सिस्टम स्वचालित रूप से किसी भी व्यक्ति का कार्यकाल समाप्त कर देता है जिसका I-94 एक्सपायर हो चुका है, चाहे ग्रेस पीरियड हो या नहीं, जिससे चिकित्सक अचानक बिना वेतन के रह जाते हैं, जबकि अस्पताल मैनुअल ओवरराइड के लिए संघर्ष कर रहे हैं। कई बड़े सिस्टम यह देख रहे हैं कि क्या कनाडा या मेक्सिको से टेलीमेडिसिन शिफ्ट के जरिए विशेषज्ञों को स्टाफ पर रखा जा सकता है बिना स्थिति का उल्लंघन किए। मुकदमे भी बढ़ रहे हैं। USCIS पर प्रशासनिक प्रक्रिया अधिनियम के तहत कार्रवाई अवैध रूप से रोकने के आरोप में 20 से अधिक शिकायतें संघीय जिला अदालतों में दायर की गई हैं। इमिग्रेशन वकील नए $100,000 "राष्ट्रीय सुरक्षा शुल्क" को भी चुनौती दे रहे हैं, जो उसी मेमो में H-1B संशोधनों पर लगाया गया है। वादी कहते हैं कि छह अंकों का शुल्क लगाना जबकि मूल याचिका को संसाधित करने से इनकार करना मनमाना और अनुचित है। बहुराष्ट्रीय नियोक्ताओं के लिए व्यावहारिक सलाह है कि वे तुरंत समाप्ति तिथियों का ऑडिट करें। जहां संभव हो, H-1B कर्मचारियों को J-1 कॉनराड या O-1 स्थिति में बदलें, जिसे USCIS के बजाय स्टेट डिपार्टमेंट द्वारा संसाधित किया जाता है, या टेली-रोटेशन मॉडल की जांच करें जो चिकित्सकों को अमेरिका में लाइसेंस प्राप्त रखते हुए शारीरिक रूप से विदेश में रहने देते हैं जब तक यह जाम खुलता है। कंपनियों को जो विदेशी कर्मचारियों को अल्पकालिक अमेरिकी असाइनमेंट पर भेजती हैं, उन्हें वर्क ऑथराइजेशन और स्वास्थ्य सेवा पहुंच में संभावित अंतराल के लिए बजट बनाना चाहिए क्योंकि अस्पताल की क्षमता सीमित हो रही है।