Trong một công điện mật ngày 10 tháng 11, Bộ Ngoại giao Mỹ đã chỉ đạo các nhân viên lãnh sự trên toàn thế giới xem xét một loạt các bệnh mãn tính—như tiểu đường, béo phì, bệnh tim mạch và một số bệnh tâm thần—như là lý do để từ chối cấp visa nhập cư theo nguyên tắc “gánh nặng công cộng”.
Mặc dù việc kiểm tra y tế đã là một phần trong quy trình cấp visa từ lâu, chính sách trước đây tập trung vào các bệnh truyền nhiễm và tình trạng tiêm chủng. Chỉ thị mới chuyển trọng tâm sang chi phí điều trị dài hạn, cho phép nhân viên dự đoán liệu người xin visa có thể phải dựa vào các chương trình y tế công trong nhiều thập kỷ tới hay không. Họ cũng được yêu cầu xem xét kỹ lịch sử y tế của người phụ thuộc và cân nhắc tuổi tác của ứng viên so với tiềm năng thu nhập suốt đời.
![Bộ Ngoại giao yêu cầu các Lãnh sự quán từ chối cấp visa đối với người mắc bệnh mãn tính]()
Các nhà vận động nhập cư cảnh báo rằng hướng dẫn này thực chất tạo ra một bài kiểm tra tài chính dựa trên sức khỏe. Những người nhập cư tiềm năng mắc các bệnh có thể kiểm soát được có thể bị từ chối trừ khi họ cung cấp bằng chứng đầy đủ về bảo hiểm tư nhân và nguồn tài chính. “Chúng ta đang yêu cầu các nhân viên tuyến đầu—những người không phải bác sĩ—dự đoán các khủng hoảng y tế trong tương lai. Điều này mở ra nguy cơ ra quyết định không nhất quán và có thể phân biệt đối xử,” Sophia Genovese từ Phòng khám Nhập cư của Trường Luật Georgetown nhận định.
Đối với các nhà quản lý di chuyển toàn cầu, quy định này đặt ra yêu cầu thẩm định mới. Các nhà tuyển dụng bảo trợ thẻ xanh sẽ phải dự trù ngân sách cho bảo hiểm tư nhân toàn diện ngay từ ngày đầu, thu thập các giấy tờ y tế và chuẩn bị cho nhân viên đối mặt với các câu hỏi phỏng vấn sâu hơn. Việc không chuẩn bị kỹ có thể dẫn đến việc bị từ chối vào phút chót, khiến nhân sự quan trọng bị kẹt lại ở nước ngoài.
Chỉ thị này đã thu hút sự chú ý từ các nhóm chính sách y tế, cho rằng nó mâu thuẫn với hướng dẫn trong Sổ tay Ngoại giao về việc tránh các phán quyết mang tính suy đoán. Khả năng kiện tụng theo Đạo luật Thủ tục Hành chính là rất cao, và các công ty được khuyên nên theo dõi các phiên tòa và cân nhắc các phương án dự phòng song song (như chuyển nhân viên nội bộ theo diện L-1) cho các vị trí then chốt.
Mặc dù việc kiểm tra y tế đã là một phần trong quy trình cấp visa từ lâu, chính sách trước đây tập trung vào các bệnh truyền nhiễm và tình trạng tiêm chủng. Chỉ thị mới chuyển trọng tâm sang chi phí điều trị dài hạn, cho phép nhân viên dự đoán liệu người xin visa có thể phải dựa vào các chương trình y tế công trong nhiều thập kỷ tới hay không. Họ cũng được yêu cầu xem xét kỹ lịch sử y tế của người phụ thuộc và cân nhắc tuổi tác của ứng viên so với tiềm năng thu nhập suốt đời.
Các nhà vận động nhập cư cảnh báo rằng hướng dẫn này thực chất tạo ra một bài kiểm tra tài chính dựa trên sức khỏe. Những người nhập cư tiềm năng mắc các bệnh có thể kiểm soát được có thể bị từ chối trừ khi họ cung cấp bằng chứng đầy đủ về bảo hiểm tư nhân và nguồn tài chính. “Chúng ta đang yêu cầu các nhân viên tuyến đầu—những người không phải bác sĩ—dự đoán các khủng hoảng y tế trong tương lai. Điều này mở ra nguy cơ ra quyết định không nhất quán và có thể phân biệt đối xử,” Sophia Genovese từ Phòng khám Nhập cư của Trường Luật Georgetown nhận định.
Đối với các nhà quản lý di chuyển toàn cầu, quy định này đặt ra yêu cầu thẩm định mới. Các nhà tuyển dụng bảo trợ thẻ xanh sẽ phải dự trù ngân sách cho bảo hiểm tư nhân toàn diện ngay từ ngày đầu, thu thập các giấy tờ y tế và chuẩn bị cho nhân viên đối mặt với các câu hỏi phỏng vấn sâu hơn. Việc không chuẩn bị kỹ có thể dẫn đến việc bị từ chối vào phút chót, khiến nhân sự quan trọng bị kẹt lại ở nước ngoài.
Chỉ thị này đã thu hút sự chú ý từ các nhóm chính sách y tế, cho rằng nó mâu thuẫn với hướng dẫn trong Sổ tay Ngoại giao về việc tránh các phán quyết mang tính suy đoán. Khả năng kiện tụng theo Đạo luật Thủ tục Hành chính là rất cao, và các công ty được khuyên nên theo dõi các phiên tòa và cân nhắc các phương án dự phòng song song (như chuyển nhân viên nội bộ theo diện L-1) cho các vị trí then chốt.
