Ein Bericht des Center for Children & Families der Georgetown University vom 30. September warnt davor, dass die seit dem 18. September geltende neue „Public-Charge“-Regel des Department of Homeland Security – finalisiert am 20. Juli – rechtmäßig in den USA lebende Einwanderer davon abhalten könnte, Medicaid, CHIP und andere öffentliche Leistungen in Anspruch zu nehmen, für die sie berechtigt sind. Die Analyse hebt hervor, dass die Regel die Ermessensspielräume der Beamten erweitert, indem sie vom Standard „hauptsächlich abhängig“ auf eine „Gesamtwürdigung der Umstände“ umstellt und die Liste der Leistungen, die zu einer negativen Bewertung führen können, ausweitet. Obwohl Flüchtlinge, Asylberechtigte und mehrere humanitäre Kategorien weiterhin ausgenommen sind, befürchten die Forscher, dass der abschreckende Effekt auch Familien mit gemischtem Aufenthaltsstatus trifft, deren in den USA geborene Kinder auf öffentliche Krankenversicherungen angewiesen sind. Am 14. September haben 22 Bundesstaaten und der District of Columbia Klage eingereicht und argumentieren, die Regelung verstoße gegen das Einwanderungs- und Staatsangehörigkeitsgesetz. Bis zur Klärung des Rechtsstreits sollten Arbeitgeber mit international mobilen Fachkräften mit wachsender Verunsicherung unter ausländischen Arbeitnehmern rechnen, die eine dauerhafte Aufenthaltsgenehmigung anstreben. Personalabteilungen müssen möglicherweise klarstellen, dass vom Arbeitgeber bereitgestellte Krankenversicherungen nicht in die Public-Charge-Bewertung einfließen, und Mitarbeiter an vertrauenswürdige Rechtsberater verweisen, bevor sie Angehörige von Medicaid oder SNAP abmelden. Der Bericht weist zudem auf Änderungen ab dem 1. Oktober im H.R. 1 hin, die die Bundesmittel für bestimmte Einwanderergruppen einschränken und Bundesstaaten dazu veranlassen könnten, die Erstattungen für Notfall-Medicaid zu kürzen. Mobilitätsprogramme, die auf staatlich finanzierte Leistungen für im Ausland lebende Angehörige setzen (etwa während unbezahlter Elternzeit), sollten die fortbestehende Anspruchsberechtigung prüfen. Obwohl die DHS-Regel vor allem zukünftige Green-Card-Antragsteller betrifft, könnten ihre Folgewirkungen das Wohlbefinden der Belegschaft beeinträchtigen und die Kosten für nicht erstattete medizinische Versorgung erhöhen, wenn Familien auf präventive Behandlungen verzichten. Proaktive Kommunikation und der Zugang zu Einwanderungsanwälten können Fehlinformationen entgegenwirken.
