政策アナリスト、新DHSのパブリックチャージ規則が移民の医療保険利用を抑制する恐れを警告

ジョージタウン大学子ども・家族センターが9月30日に発表した報告書によると、7月20日に最終決定され、9月18日から施行された国土安全保障省の新しい「パブリックチャージ」規則は、合法的に滞在する移民がメディケイドやCHIP（子ども健康保険プログラム）などの公的支援を利用することをためらわせる可能性があると警告しています。この規則は、「主に依存しているかどうか」という基準から「状況の総合的判断」へと審査官の裁量を拡大し、否定的な判断を引き起こす可能性のある支援の範囲も広げています。難民や庇護申請者、一部の人道的カテゴリーは免除されていますが、研究者は米国市民の子どもを持つ混合ステータスの家族にも冷や水を浴びせる影響が及ぶことを懸念しています。

9月14日には22州とコロンビア特別区が、この規則が移民国籍法に違反しているとして訴訟を起こしました。訴訟の行方を見守る中、グローバルに人材を抱える企業は、永住権取得を検討する外国人労働者の不安が高まることを想定すべきです。人事部門は、企業が提供する健康保険はパブリックチャージの評価対象外であることを明確に伝え、従業員がメディケイドやSNAP（補助的栄養支援プログラム）から扶養家族を外す前に信頼できる法律相談を受けるよう促す必要があります。



また、報告書は10月1日から施行されるH.R.1の変更点にも注目しており、特定の移民カテゴリーに対する連邦マッチング資金の制限が州による緊急メディケイドの払い戻し削減を招く可能性があると指摘しています。無給の育児休暇中などに州資金で扶養家族の医療保険をカバーするモビリティプログラムは、引き続き適格であるか確認が必要です。

このDHS規則は将来のグリーンカード申請者を対象としていますが、その波及効果は労働者の健康維持を損ない、予防医療を受けない家族が増えることで未払い医療費の増加を招く恐れがあります。誤解を防ぐためには、積極的な情報発信と移民弁護士へのアクセスが重要です。