Dalam reinterpretasi besar-besaran terhadap ketentuan public-charge dalam Undang-Undang Imigrasi dan Kewarganegaraan, Menteri Luar Negeri Marco Rubio diam-diam mengeluarkan surat edaran pada 6 November yang menginstruksikan kantor konsuler untuk menganggap penyakit kronis umum—termasuk obesitas, diabetes, penyakit kardiovaskular, kanker, dan beberapa kondisi kesehatan mental—sebagai alasan potensial untuk menolak visa imigran maupun non-imigran.
Surat edaran yang diumumkan pada 13 November ini secara efektif memperluas kriteria ketidaklayakan medis di luar fokus lama pada penyakit menular. Petugas konsuler kini harus menganalisis apakah perkiraan biaya medis seumur hidup pemohon dapat menjadi “beban besar bagi pembayar pajak AS.” Mereka juga diminta menilai usia pemohon, jumlah tanggungan, dan kesehatan anggota keluarga yang mungkin menghambat kemampuan utama pemohon untuk bekerja.
![Departemen Luar Negeri Tambahkan Obesitas dan Penyakit Kronis Lain ke Tes "Beban Publik" Visa]()
Berbeda dengan aturan public-charge sebelumnya, panduan ini melewati proses pembuatan aturan normal dan tidak melalui pemeriksaan oleh pejabat karier di Departemen Luar Negeri atau CDC, memicu tuduhan bahwa pemerintahan ini menggunakan kondisi kesehatan rutin sebagai alat untuk membatasi migrasi legal. Para pendukung layanan kesehatan memperingatkan bahwa kebijakan ini bisa berdampak tidak proporsional pada pemohon dari negara dengan tingkat obesitas tinggi dan melemahkan upaya global dalam menangani penyakit kronis.
Bagi perusahaan multinasional, perubahan ini menimbulkan risiko kepatuhan baru. Perusahaan yang mensponsori staf L-1 atau H-1B mungkin harus menyediakan asuransi swasta atau memberikan surat keterangan medis rinci untuk membuktikan kemandirian finansial. Manajer perjalanan harus mengantisipasi proses administrasi yang lebih lama dan tingkat penolakan yang lebih tinggi, terutama bagi pengunjung jangka pendek B-1/B-2 yang lebih tua atau yang mengungkapkan penggunaan resep rutin.
Secara praktis, tim mobilitas harus memperbarui template kuesioner kesehatan, memberi tahu karyawan bahwa metrik “kesehatan rutin” kini bisa muncul dalam wawancara visa, serta menganggarkan waktu tambahan dan konsultasi hukum cadangan untuk penolakan medis 221(g). Perusahaan dengan jalur talenta global mungkin perlu memperluas strategi “near-shoring” berbasis Kanada atau Meksiko jika tingkat penolakan untuk penempatan di AS meningkat.
Surat edaran yang diumumkan pada 13 November ini secara efektif memperluas kriteria ketidaklayakan medis di luar fokus lama pada penyakit menular. Petugas konsuler kini harus menganalisis apakah perkiraan biaya medis seumur hidup pemohon dapat menjadi “beban besar bagi pembayar pajak AS.” Mereka juga diminta menilai usia pemohon, jumlah tanggungan, dan kesehatan anggota keluarga yang mungkin menghambat kemampuan utama pemohon untuk bekerja.
Berbeda dengan aturan public-charge sebelumnya, panduan ini melewati proses pembuatan aturan normal dan tidak melalui pemeriksaan oleh pejabat karier di Departemen Luar Negeri atau CDC, memicu tuduhan bahwa pemerintahan ini menggunakan kondisi kesehatan rutin sebagai alat untuk membatasi migrasi legal. Para pendukung layanan kesehatan memperingatkan bahwa kebijakan ini bisa berdampak tidak proporsional pada pemohon dari negara dengan tingkat obesitas tinggi dan melemahkan upaya global dalam menangani penyakit kronis.
Bagi perusahaan multinasional, perubahan ini menimbulkan risiko kepatuhan baru. Perusahaan yang mensponsori staf L-1 atau H-1B mungkin harus menyediakan asuransi swasta atau memberikan surat keterangan medis rinci untuk membuktikan kemandirian finansial. Manajer perjalanan harus mengantisipasi proses administrasi yang lebih lama dan tingkat penolakan yang lebih tinggi, terutama bagi pengunjung jangka pendek B-1/B-2 yang lebih tua atau yang mengungkapkan penggunaan resep rutin.
Secara praktis, tim mobilitas harus memperbarui template kuesioner kesehatan, memberi tahu karyawan bahwa metrik “kesehatan rutin” kini bisa muncul dalam wawancara visa, serta menganggarkan waktu tambahan dan konsultasi hukum cadangan untuk penolakan medis 221(g). Perusahaan dengan jalur talenta global mungkin perlu memperluas strategi “near-shoring” berbasis Kanada atau Meksiko jika tingkat penolakan untuk penempatan di AS meningkat.
Sumber: Washington Post / Politico
