Dalam penafsiran semula yang meluas terhadap peruntukan beban awam dalam Akta Imigresen dan Kewarganegaraan, Setiausaha Negara Marco Rubio telah secara senyap mengeluarkan kabel pada 6 November yang mengarahkan pejabat konsular untuk menganggap penyakit kronik biasa—termasuk obesiti, diabetes, penyakit kardiovaskular, kanser dan beberapa keadaan kesihatan mental—sebagai alasan berpotensi untuk menolak visa imigran dan bukan imigran.
Kabel yang didedahkan pada 13 November itu secara efektif meluaskan ketidaklayakan perubatan melebihi tumpuan lama terhadap penyakit berjangkit. Pegawai konsular kini mesti menganalisis sama ada kos perubatan sepanjang hayat pemohon boleh menimbulkan “beban besar kepada pembayar cukai AS.” Pegawai juga diarahkan untuk meneliti umur pemohon, bilangan tanggungan dan kesihatan ahli keluarga yang mungkin menghalang keupayaan pemohon utama untuk bekerja.
![Jabatan Negara Tambah Obesiti dan Penyakit Kronik Lain ke dalam Ujian "Beban Awam" Visa]()
Berbeza dengan peraturan beban awam sebelum ini, panduan ini tidak melalui proses peraturan biasa dan tidak disemak oleh pegawai Kerajaan atau CDC, menimbulkan dakwaan bahawa pentadbiran menggunakan keadaan kesihatan rutin sebagai alat untuk menyekat migrasi sah. Pihak pendukung penjagaan kesihatan memberi amaran bahawa polisi ini boleh memberi kesan tidak seimbang kepada pemohon dari negara dengan kadar obesiti tinggi dan melemahkan usaha global untuk merawat penyakit kronik.
Bagi syarikat multinasional, perubahan ini menimbulkan risiko pematuhan baru. Majikan yang menaja kakitangan L-1 atau H-1B mungkin perlu membiayai insurans swasta atau menyediakan afidavit perubatan terperinci untuk menunjukkan kemampuan berdikari. Pengurus perjalanan harus menjangkakan proses pentadbiran yang lebih lama dan kadar penolakan yang lebih tinggi, terutamanya bagi pelawat jangka pendek B-1/B-2 yang lebih tua atau yang mendedahkan preskripsi rutin.
Secara praktikal, pasukan mobiliti harus mengemas kini templat soal selidik kesihatan, memaklumkan penugasan bahawa metrik “kesejahteraan” rutin kini mungkin muncul dalam temuduga visa dan memperuntukkan masa tambahan—serta penasihat kontingensi—untuk penolakan perubatan 221(g). Firma dengan aliran bakat global mungkin perlu mengembangkan strategi “near-shoring” berasaskan Kanada atau Mexico jika kadar penolakan untuk penempatan di AS meningkat.
Kabel yang didedahkan pada 13 November itu secara efektif meluaskan ketidaklayakan perubatan melebihi tumpuan lama terhadap penyakit berjangkit. Pegawai konsular kini mesti menganalisis sama ada kos perubatan sepanjang hayat pemohon boleh menimbulkan “beban besar kepada pembayar cukai AS.” Pegawai juga diarahkan untuk meneliti umur pemohon, bilangan tanggungan dan kesihatan ahli keluarga yang mungkin menghalang keupayaan pemohon utama untuk bekerja.
Berbeza dengan peraturan beban awam sebelum ini, panduan ini tidak melalui proses peraturan biasa dan tidak disemak oleh pegawai Kerajaan atau CDC, menimbulkan dakwaan bahawa pentadbiran menggunakan keadaan kesihatan rutin sebagai alat untuk menyekat migrasi sah. Pihak pendukung penjagaan kesihatan memberi amaran bahawa polisi ini boleh memberi kesan tidak seimbang kepada pemohon dari negara dengan kadar obesiti tinggi dan melemahkan usaha global untuk merawat penyakit kronik.
Bagi syarikat multinasional, perubahan ini menimbulkan risiko pematuhan baru. Majikan yang menaja kakitangan L-1 atau H-1B mungkin perlu membiayai insurans swasta atau menyediakan afidavit perubatan terperinci untuk menunjukkan kemampuan berdikari. Pengurus perjalanan harus menjangkakan proses pentadbiran yang lebih lama dan kadar penolakan yang lebih tinggi, terutamanya bagi pelawat jangka pendek B-1/B-2 yang lebih tua atau yang mendedahkan preskripsi rutin.
Secara praktikal, pasukan mobiliti harus mengemas kini templat soal selidik kesihatan, memaklumkan penugasan bahawa metrik “kesejahteraan” rutin kini mungkin muncul dalam temuduga visa dan memperuntukkan masa tambahan—serta penasihat kontingensi—untuk penolakan perubatan 221(g). Firma dengan aliran bakat global mungkin perlu mengembangkan strategi “near-shoring” berasaskan Kanada atau Mexico jika kadar penolakan untuk penempatan di AS meningkat.
Sumber: Washington Post / Politico
