राज्य विभाग ने वीजा "पब्लिक-चार्ज" परीक्षणों में मोटापा और अन्य दीर्घकालिक बीमारियों को शामिल किया

इमिग्रेशन और नेशनलिटी एक्ट की पब्लिक-चार्ज प्रावधानों की व्यापक पुनर्व्याख्या में, विदेश मंत्री मार्को रुबियो ने 6 नवंबर को एक गुप्त सर्कुलर जारी किया है, जिसमें कांसुलर पोस्ट्स को सामान्य पुरानी बीमारियों—जैसे मोटापा, मधुमेह, हृदय रोग, कैंसर और कुछ मानसिक स्वास्थ्य स्थितियों—को आव्रजन और गैर-आव्रजन वीजा दोनों के लिए अस्वीकृति का आधार मानने का निर्देश दिया गया है।

यह सर्कुलर, जो 13 नवंबर को सार्वजनिक हुआ, संक्रामक रोगों पर लंबे समय से केंद्रित चिकित्सा अस्वीकृति की सीमा को व्यापक बनाता है। कांसुलर अधिकारी अब यह जांचेंगे कि आवेदक के अनुमानित जीवनकाल चिकित्सा खर्च अमेरिकी करदाताओं पर “गंभीर बोझ” तो नहीं डालेंगे। अधिकारियों को आवेदक की उम्र, आश्रितों की संख्या और परिवार के सदस्यों के स्वास्थ्य की भी जांच करनी होगी, जो मुख्य आवेदक की कार्यक्षमता को प्रभावित कर सकते हैं।



पहले के पब्लिक-चार्ज नियमों के विपरीत, यह मार्गदर्शन सामान्य नियम-निर्माण प्रक्रिया से बचा और इसे करियर स्टेट डिपार्टमेंट या CDC अधिकारियों द्वारा जांचा नहीं गया, जिससे आरोप लगे हैं कि प्रशासन सामान्य स्वास्थ्य स्थितियों को कानूनी प्रवास को रोकने के लिए हथियार बना रहा है। स्वास्थ्य देखभाल समर्थक चेतावनी देते हैं कि यह नीति मोटापे की उच्च दर वाले देशों के आवेदकों को असमान रूप से प्रभावित कर सकती है और पुरानी बीमारियों के इलाज के वैश्विक प्रयासों को कमजोर कर सकती है।

बहुराष्ट्रीय कंपनियों के लिए, यह बदलाव नए अनुपालन जोखिम पैदा करता है। L-1 या H-1B कर्मचारियों को प्रायोजित करने वाले नियोक्ताओं को निजी बीमा का खर्च उठाना पड़ सकता है या आत्मनिर्भरता साबित करने के लिए विस्तृत चिकित्सा शपथपत्र प्रस्तुत करने पड़ सकते हैं। यात्रा प्रबंधकों को लंबी प्रशासनिक प्रक्रिया और उच्च अस्वीकृति दरों की उम्मीद करनी चाहिए, खासकर उन अल्पकालिक B-1/B-2 आगंतुकों के लिए जो उम्र में बड़े हैं या जो नियमित दवाइयों का खुलासा करते हैं।

व्यावहारिक रूप से, मोबिलिटी टीमों को स्वास्थ्य प्रश्नावली के टेम्पलेट अपडेट करने चाहिए, असाइनियों को सूचित करना चाहिए कि सामान्य “वेलनेस” मेट्रिक्स अब वीजा साक्षात्कार में पूछे जा सकते हैं, और 221(g) चिकित्सा अस्वीकृतियों के लिए अतिरिक्त समय और वैकल्पिक कानूनी सलाह का बजट बनाना चाहिए। जिन कंपनियों के पास वैश्विक रूप से गतिशील प्रतिभा पाइपलाइन है, उन्हें यू.एस. पोस्टिंग के लिए अस्वीकृति दर बढ़ने पर कनाडा या मेक्सिको आधारित “नियर-शोरिंग” रणनीतियों का विस्तार करना पड़ सकता है।