Ribuan pelarian dan penduduk tetap sah lain terkejut pada 10 Oktober apabila manfaat Medicaid mereka dihentikan secara tiba-tiba. Laporan Associated Press menyatakan bahawa langkah penjimatan kos terbaru pentadbiran Trump menghapuskan bayaran balik persekutuan untuk kebanyakan perkhidmatan Medicaid bukan kecemasan yang diberikan kepada warga asing yang telah tinggal di Amerika Syarikat kurang daripada lima tahun. Peraturan ini mula berkuat kuasa secara senyap pada 1 Oktober, tetapi agensi negeri mula menghantar notis penamatan pada hujung minggu lalu, menyebabkan kekeliruan di klinik dan farmasi sepanjang cuti panjang. Walaupun langkah ini dikatakan sebagai penyesuaian bajet, peguam imigresen memberi amaran ia adalah strategi pentadbiran untuk menjadikan Amerika Syarikat kurang mesra kepada pendatang. Pekerja asing yang disokong visa berasaskan pekerjaan—terutamanya profesional H-1B, E-2, dan O-1—sering bergantung pada Medicaid sementara menunggu insurans majikan bermula. Majikan yang gagal menyediakan perlindungan alternatif mungkin berdepan liabiliti gaji tertunggak mengikut peraturan Jabatan Buruh yang menghendaki penaja H-1B membayar setara “gaji sebenar”, termasuk manfaat perubatan. Hospital sudah bersedia menghadapi kos rawatan tanpa bayaran yang lebih tinggi. Sistem Kesihatan Mount Sinai di New York memberitahu AP bahawa mereka mengenal pasti lebih 600 pesakit imigran yang kehilangan perlindungan dalam 48 jam pertama. “Kami tidak akan menolak sesiapa,” kata Dr. Luis Ramos, pegawai perubatan utama sistem itu, “tetapi dalam banyak kes, hospital—bukan kerajaan—akan menanggung bil tersebut.” Pengarah Medicaid negeri berkata mereka hanya diberi notis rasmi dua minggu sahaja, menyukarkan mereka mengemas kini sistem kelayakan atau memberi amaran kepada komuniti terdedah. Pengurus mobiliti korporat harus bersedia dengan kesan berantai dalam program pemindahan pekerja. Majikan yang membayar balik pelan pasaran Akta Penjagaan Mampu Milik (ACA) kepada pekerja asing mungkin melihat premium meningkat kerana pendatang baru—yang sebelum ini bergantung pada Medicaid—terpaksa membeli insurans komersial. Peguam imigresen juga menegaskan penamatan ini boleh menjadi faktor negatif dalam penentuan “beban awam” jika pekerja terjejas memohon kad hijau kemudian. Petua praktikal: • Audit pekerja asing semasa untuk memastikan perlindungan insurans kesihatan berterusan dan pertimbangkan subsidi premium sementara. • Untuk pemindahan akan datang, bajet sekurang-kurangnya AS $6,000 setahun untuk pelan ACA individu di negeri kos tinggi. • Kemas kini senarai semak I-9 dalaman dan beban awam untuk mendokumentasikan perlindungan swasta semasa memfailkan permohonan penyesuaian status. • Berkomunikasi secara proaktif dengan pekerja terjejas; ramai yang tidak sedar perlindungan mereka telah tamat sehingga tuntutan perubatan ditolak.
Sumber: Associated Press
